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Sep 02, 2023

Le traitement contre le ronflement soulage également les brûlures d'estomac nocturnes et les problèmes respiratoires

Un traitement contre l'apnée obstructive du sommeil (AOS) peut également réduire les brûlures d'estomac, la toux et la respiration sifflante nocturnes, selon une étude publiée aujourd'hui (jeudi) dans ERJ Open Research [1].

Les personnes atteintes d’AOS ronflent souvent bruyamment, leur respiration démarre et s’arrête pendant la nuit et elles peuvent se réveiller plusieurs fois. Non seulement cela provoque de la fatigue, mais cela peut également augmenter le risque d’hypertension artérielle, d’accident vasculaire cérébral, de maladie cardiaque et de diabète de type 2.

Les appareils à pression positive continue (CPAP) fonctionnent en soufflant de l'air à travers un masque facial tout au long de la nuit pour empêcher les voies respiratoires de l'utilisateur de se fermer. La CPAP est proposée aux personnes souffrant d'AOS pour les aider à mieux dormir, mais la nouvelle recherche suggère que le traitement pourrait apporter des avantages supplémentaires.

L'étude a été dirigée par le professeur Thorarinn Gislason, du département du sommeil du Landspitali – l'hôpital universitaire national d'Islande à Reykjavík. Il a déclaré : « Lorsque nous souffrons de brûlures d'estomac ou de reflux acide, nous sentons l'acide gastrique remonter vers la gorge. Les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil sont trois fois plus susceptibles de souffrir régulièrement de brûlures d'estomac nocturnes. Symptômes respiratoires, tels que toux et respiration sifflante. , sont également plus courants.

Le professeur Gislason et ses collègues ont utilisé les données de l’étude de cohorte islandaise sur l’apnée du sommeil, incluant 822 patients diagnostiqués avec un AOS modéré à sévère. Avant de commencer le traitement CPAP, les patients ont participé à une étude sur le sommeil nocturne et ont répondu à des questionnaires détaillés sur le sommeil, notamment s'ils souffraient de brûlures d'estomac ou d'éructations la nuit.

Deux ans après avoir commencé le traitement CPAP, les participants sont revenus pour une visite de suivi avec une nouvelle évaluation. Les chercheurs ont également pu mesurer la fréquence à laquelle chaque personne utilisait la CPAP grâce aux données stockées par les appareils CPAP.

L'étude a montré que les personnes qui utilisaient régulièrement les appareils CPAP étaient environ 42 % moins susceptibles de souffrir de brûlures d'estomac nocturnes, par rapport à celles qui utilisaient peu ou pas les appareils. Cette diminution du reflux chez les utilisateurs de CPAP semble entraîner une diminution de plus de quatre fois du risque de toux matinale productive et une diminution de près de quatre fois du risque de bronchite chronique.

Les utilisateurs réguliers de CPAP étaient également moins susceptibles de souffrir de respiration sifflante, mais les données suggèrent que cela était un résultat direct du traitement, plutôt que causé par la réduction du reflux nocturne.

Les chercheurs affirment que, comme le traitement CPAP maintient les voies respiratoires supérieures ouvertes pendant le sommeil, cela aide probablement la valve située entre l'estomac et le conduit alimentaire à rester fermée, ce qui pourrait empêcher l'acide de s'échapper de l'estomac.

Le professeur Gislason a déclaré : « L'apnée obstructive du sommeil est une maladie courante et, même si nous disposons de bons moyens de la diagnostiquer et de la traiter, de nombreuses personnes ne réalisent pas qu'elles ont ce problème.

"J'ai 71 ans et j'ai été pneumologue spécialiste toute ma vie professionnelle. J'ai vu de nombreux patients présentant des symptômes respiratoires récurrents qui ont reçu un diagnostic d'AOS et se sont rétablis après avoir reçu un traitement CPAP.

"Le ronflement, les réveils fréquents et la fatigue diurne sont des signes établis d'AOS. Cette étude suggère que la toux et la respiration sifflante qui ne s'améliorent pas avec les traitements habituels ainsi que le reflux nocturne devraient également être considérés comme des signes possibles d'AOS pouvant nécessiter une CPAP. traitement."

Le professeur Winfried Randerath, responsable de l'Assemblée de la Société européenne de respiration sur les troubles respiratoires du sommeil, qui n'a pas participé à la recherche, a déclaré : « L'AOS peut se manifester par de forts ronflements la nuit et une somnolence diurne, mais la recherche montre que ses effets peuvent être étendus et graves. Cette étude enrichit notre compréhension des risques d'AOS, mais elle montre également comment l'utilisation du traitement CPAP peut aider à réduire ces risques.

"Les personnes qui pensent souffrir d'AOS devraient en parler à leur médecin. Ceux qui ont reçu un diagnostic et qui se sont vu proposer un traitement CPAP devraient essayer d'utiliser l'appareil régulièrement, car nous en apprenons de plus en plus sur les avantages pour la santé que la CPAP peut apporter."

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